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病案(例)摘要:
王某,女,28歲,已婚,公務(wù)員。2018年8月18日初診。
患者右下腹痛36小時(shí),伴發(fā)熱12小時(shí)。納呆,惡心,嘔吐一次,為胃內(nèi)容物,二便正常,月經(jīng)史無異常,末次月經(jīng)8月2日。查體:體溫38.4℃,右下腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。血常規(guī):WBC總數(shù)15×109/L,中性粒細(xì)胞85%,尿常規(guī)正常。
請(qǐng)與異位妊娠破裂相鑒別。
【答案解析】
腸癰濕熱證(釀膿期)
主癥:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,右下腹可摸及包塊,壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
病機(jī)概要:糟粕積滯,積結(jié)腸道,濕熱內(nèi)結(jié),蘊(yùn)釀成膿。
治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。
代表方劑:復(fù)方大柴胡湯加減。
鑒別:異位妊娠破裂
常有急性失血癥狀和下腹疼痛癥狀,有停經(jīng)史,婦科檢查陰道內(nèi)有血液,陰道后穹隆穿刺有血等。
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