損傷病人治療要點(diǎn)：

1一般軟組織閉合性損傷多不需特殊處理，可自行修復(fù)，不留瘢痕和后遺癥。

2軟組織開(kāi)放性損傷有污染傷口，應(yīng)盡早施行清創(chuàng)術(shù)，即在無(wú)菌操作下，徹底地清理污染傷口，使之變?yōu)檩^清潔傷口，以減少感染機(jī)會(huì)，常能達(dá)到一期愈合的良好效果。清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行，在此時(shí)間內(nèi)，細(xì)菌僅存在于創(chuàng)口表面，尚未形成傷口感染，此時(shí)是清創(chuàng)術(shù)最佳時(shí)機(jī)。但對(duì)污染較輕傷口、位于頭面部的傷口、早期已應(yīng)用了有效抗生素等情況，清創(chuàng)縫合的時(shí)限可延長(zhǎng)至傷后12小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)關(guān)節(jié)附近以及有神經(jīng)、大血管、內(nèi)臟等重要組織或器官暴露的傷口，如無(wú)明顯感染現(xiàn)象，盡管時(shí)間較長(zhǎng)，原則上也應(yīng)清創(chuàng)并將傷口縫合。

清創(chuàng)術(shù)：

① 清創(chuàng)前準(zhǔn)備：根據(jù)損傷部位和程度選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒?，用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)口，剃除創(chuàng)口周圍的毛發(fā)，清除油污等。

② 清洗：用消毒軟毛刷蘸軟皂液自內(nèi)向外刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，然后用無(wú)菌鹽水進(jìn)行沖洗，如此2～3遍，除去創(chuàng)口上的紗布，分別用無(wú)菌鹽水、3%過(guò)氧化氫溶液等沖洗創(chuàng)口，以無(wú)菌紗布拭干創(chuàng)口及周圍皮膚，術(shù)者更換無(wú)菌手套后常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌巾。

③ 清創(chuàng)：詳細(xì)檢查傷口，由淺而深去除創(chuàng)口內(nèi)血凝塊及異物，切除無(wú)生機(jī)組織及脫離骨膜的碎骨片，修剪創(chuàng)緣皮膚1～2mm，使創(chuàng)緣整齊，術(shù)中注意嚴(yán)格止血。

④ 修復(fù)組織：再次重新消毒鋪無(wú)菌巾后，修復(fù)損傷的肌腱、神經(jīng)、重要血管等深部組織及縫合傷口；根據(jù)損傷部位和傷情決定縫合方式，對(duì)清創(chuàng)徹底的新鮮傷口，可按組織層次即時(shí)將傷口縫合，稱為一期縫合；對(duì)傷口污染重，清創(chuàng)不徹底，感染危險(xiǎn)大者，也可觀察1～2日后考慮延期縫合。

3開(kāi)放性創(chuàng)傷治療不及時(shí)或不徹底，極易形成傷口感染。應(yīng)積極控制感染，加強(qiáng)換藥，促其愈合。

4其他治療包括輸液輸血、支持療法、抗感染等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理。如合并深部器官損傷須及時(shí)進(jìn)行?？铺幚?，延誤診治時(shí)間，?？晌＜吧?。