拔牙的步驟是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點內(nèi)容，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容整理如下：

一、分離牙齦目的：安放牙鉗時，為鉗喙插入齦溝下提供空間，防止夾傷牙齦；避免拔牙動作連帶造成牙齦撕裂。

方法：

自牙的近中或遠(yuǎn)中，緊貼牙面插入齦溝，直達牙槽突頂（器械與骨接觸），沿齦溝分離至牙的另一側(cè)。先完成唇（頰）和舌側(cè)，再分離鄰面。

二、挺松患牙對牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填體，或冠部破壞大的牙，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可先用牙挺將牙挺松至一定程度后，改用牙鉗。

三、安放牙鉗合理地選擇使用的牙鉗，張開鉗喙，沿牙面插入已被完全分離的牙齦間隙內(nèi)，推進至牙頸部外形高點以下，盡量向根方推入，保持鉗喙與牙長軸平行一致，夾緊患牙，必須再次核對牙位。

四、患牙脫位

1、搖動：

主要適用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。搖動次序是先向彈性大、阻力小、牙槽骨比較薄的一側(cè)進行，而后沿唇（頰）-舌（腭）方向另一側(cè)搖動。

2、扭轉(zhuǎn)：

主要用于圓錐形的單根牙（如上頜中切牙和尖牙）

3、牽引：

一般是使患牙脫位的最后步驟，適用于任何類型的牙。

直根牙可作直線牽引，彎根牙沿與根相近的弧線進行，多根牙向各根阻力合力最小的方向牽引。

五、拔牙后的檢查及拔牙創(chuàng)處理牙拔出后，首先檢查牙根、拔牙窩、牙槽骨等的狀況，并作相應(yīng)處理。