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牙周組織損傷

牙周組織損傷:

(1)牙齒震蕩(concussion):主要影響牙周和牙髓組織,沒有硬組織缺損及牙齒脫位。

1)臨床表現(xiàn):牙齒酸痛,咬合不適,叩診不同程度疼痛。無異常松動和牙齒位置改變。X線片顯示根尖周無異常。臨床檢查時應(yīng)該注意有無咬合創(chuàng)傷。牙髓組織近期表現(xiàn)為充血,出血和感覺喪失,遠期表現(xiàn)為牙髓鈣變,牙齒吸收,創(chuàng)傷性囊腫和根發(fā)育異常。

2)治療:消除咬合創(chuàng)傷,減少和避免不良刺激,2周避免咬硬物,定期追蹤復(fù)查。

(2)亞脫位(subluxation):臨床表現(xiàn)為牙齒松動,但沒有位置改變。叩痛,齦溝滲血。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理X線片顯示根尖周無異?;蜓乐荛g隙增寬。牙髓的近期和遠期表現(xiàn)同牙震蕩。治療同牙震蕩。

(3)牙齒挫入,側(cè)向移位,部分脫出:牙齒發(fā)生了位置改變,X線檢查可明確診斷。半脫位,側(cè)向移位的治療原則是及時復(fù)位,固定2周左右,消除咬合創(chuàng)傷。年輕恒牙挫入時可以觀察自行萌出,若不能萌出可以采用正畸牽引法復(fù)位。嚴重的挫入,牙根已經(jīng)形成不能自行萌出可以手法復(fù)位固定。注意觀察牙髓變化,一旦出現(xiàn)牙髓癥狀應(yīng)進行牙髓治療。

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