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我國護理事業(yè)發(fā)展中存在的問題簡述

2015-04-15 09:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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我國護理事業(yè)發(fā)展中存在的問題:

我國護理事業(yè)發(fā)展取得的成績是顯著的,但是,我國護理事業(yè)的發(fā)展很不平衡,地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間存在較大差異;護理技術(shù)水平相對滯后于醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展;護理服務(wù)不能完全滿足人民群眾不斷增長的健康需求。存在的主要問題是:

(一)護士隊伍建設(shè)亟待加強

護士隊伍建設(shè)是關(guān)系到護理事業(yè)發(fā)展的根本性問題。目前,護士隊伍的整體水平在數(shù)量、業(yè)務(wù)素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)等方面明顯不足,表現(xiàn)在:一是缺乏對護士權(quán)益的依法保障和對護士準入的依法管理,侵害護士權(quán)益的事件屢有發(fā)生,未經(jīng)正規(guī)護理專業(yè)培訓(xùn)進入護士隊伍、從事護理技術(shù)工作的問題在部分地區(qū)較為突出;二是醫(yī)療機構(gòu)護理崗位的護士人力配備不足、醫(yī)護比例連年下降呈倒置狀況,根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù),1952年醫(yī)護比例為1:2.28,2001年下降到1:1.09,2003年為1:0.68;近期調(diào)查的126所綜合醫(yī)院的護士與床位比平均僅為0.33:1,未達到衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》和《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》有關(guān)護士配備的要求,部分醫(yī)院所缺的護士數(shù)是現(xiàn)有護士的一倍以上;三是護士的整體素質(zhì)偏低,知識結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和能力相對于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人民群眾多元化健康服務(wù)的需求存在差距,由于護士的專業(yè)技術(shù)水平所導(dǎo)致的醫(yī)療事故時有發(fā)生;四是缺乏對護士人力資源的合理規(guī)劃和科學管理,與臨床醫(yī)學相比,護士的專業(yè)化發(fā)展相對滯后,護理專業(yè)的學科帶頭人不足。

(二)護理教育需要進一步發(fā)展和規(guī)范

護理教育的發(fā)展是培養(yǎng)高水平護士隊伍的基礎(chǔ)。改革開放以來,我國的護理教育雖然有了長足的進步,但與社會經(jīng)濟和醫(yī)學科學、護理專業(yè)的發(fā)展對人才的需求仍存在差距,表現(xiàn)在:一是護理教育的層次結(jié)構(gòu)需要進一步調(diào)整和優(yōu)化;二是護理教學的辦學質(zhì)量有待提高;三是缺乏系統(tǒng)和規(guī)范的護士的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育;四是缺乏對??谱o理崗位和護理管理崗位護士的規(guī)范化培訓(xùn)。

(三)臨床護理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平有待提高

護理是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的,運用專業(yè)知識和技術(shù)服務(wù)于人民群眾健康的工作。高質(zhì)量的護理對保障病人安全、促進病人康復(fù)發(fā)揮著重要作用。目前,在實際工作中,護理工作與病人的需求、臨床診療工作的要求尚存在差距,表現(xiàn)在:一是“以病人為中心”的整體護理尚未全面落實在實際工作中,護理的服務(wù)意識和服務(wù)理念與人民群眾的需求和臨床工作的需要存在差距,一些醫(yī)院忽視了對患者的病情觀察、身心方面的照顧與幫助、康復(fù)和健康指導(dǎo)等護理工作;二是護理的專業(yè)技術(shù)水平需要同步于診療技術(shù)的發(fā)展,對疑難、危重患者的護理水平有待進一步提高;三是護理工作領(lǐng)域需要進一步拓展,向家庭、社區(qū)和社會延伸;四是護理工作需要突出以人為本醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,營造關(guān)心、關(guān)懷和愛護患者的職業(yè)文化,弘揚救死扶傷的人道主義精神。

(四)護理管理的科學化水平需要提高

據(jù)估算,我國約有10萬余名護理管理人員從事臨床護理管理工作,大部分是從臨床護士中選拔到管理崗位,從技術(shù)型人才轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇腿瞬糯嬖谝欢ú罹唷Wo理管理領(lǐng)域的主要問題:一是護理管理者的管理水平、能力需要提高,管理的方式、方法需要與護理質(zhì)量的持續(xù)改進、現(xiàn)代管理經(jīng)營策略、人力資源的科學管理以及護理信息的轉(zhuǎn)化利用相適應(yīng);二是護理質(zhì)量的評價標準、評價方法應(yīng)當著眼于影響護理服務(wù)質(zhì)量全過程的關(guān)鍵因素,客觀、科學地反應(yīng)和促進實際護理工作質(zhì)量。

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