（一）病因

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因尚未明確。目前認為三叉神經(jīng)在腦橋被異行扭曲的血管壓迫三叉神經(jīng)后根，局部產(chǎn)生脫髓鞘變化而導致疼痛發(fā)作。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有明確病因，如顱底或橋小腦角的腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜炎、腦干梗死、多發(fā)性硬化等侵犯三叉神經(jīng)感覺根或髓內(nèi)感覺核而引起的疼痛，多伴鄰近結(jié)構(gòu)的損害和三叉神經(jīng)本身的功能喪失。

（二）發(fā)病機制

可能由于多種致病因素，使半月神經(jīng)節(jié)的感覺根和運動支發(fā)生脫髓鞘改變，脫失髓鞘的軸突與相鄰纖維間發(fā)生短路。因此輕微的觸覺刺激即可通過短路傳入中樞，而中樞的傳出沖動也可經(jīng)短路成為傳入沖動，達到一定的總和而激發(fā)半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元產(chǎn)生疼痛。