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局部麻醉-外科主治醫(yī)師輔導復習資料

2015-04-03 08:32 醫(yī)學教育網
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2015年外科主治醫(yī)師考試輔導精選之局部麻醉,醫(yī)學教育網搜集整理相關考試資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。

局部麻醉是利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等,注射在相應部位使脊神經、神經叢或神經干以及更細的周圍神經末梢受到阻滯,使身體的某一部位暫時失去感覺。局部麻醉的特點就是麻醉局限在身體的“局部”,患者的意識是清醒的。

常用的方法包括椎管內麻醉(阻滯)、神經阻滯、區(qū)域阻滯、局部浸潤麻醉和表面麻醉等。

椎管內麻醉是將局部麻醉藥通過脊椎穿刺注入到椎管內,其中注入蛛網膜下腔的稱為蛛網膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。

椎管內麻醉也就是大家所俗稱的“半身麻醉”。醫(yī)|學教育網搜集整理麻醉醫(yī)生會在你的后背進行一番操作,然后你便感覺到下半身麻木,痛覺、觸覺消失。

神經阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經干(叢)處,使其支配的區(qū)域產生痛覺傳導阻滯,常用的神經阻滯有頸神經叢阻滯、臂神經叢阻滯,股神經阻滯等。

區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術部位的周圍,使手術區(qū)域的神經末梢阻滯而達到麻醉的目的。

局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術部位,并均勻地分布到整個手術區(qū)的各層組織內,以阻滯疼痛的傳導,是臨床小手術常用的麻醉方法。

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