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2022外科主治醫(yī)師每日學習筆記:血栓閉塞性脈管炎

2022-05-31 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血栓閉塞性脈管炎是往年外科主治醫(yī)師考試中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習2022外科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。

血栓閉塞性脈管炎

概述好發(fā)人群男性青壯年
侵及血管下肢的中小動脈
病因吸煙(主要環(huán)節(jié))、寒冷、外傷、感染等外來因素及自身免疫功能紊亂、激素等
臨床表現(xiàn)及分期第1期(局部缺血期)癥狀患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行,可反復出現(xiàn)游走性淺靜脈炎
體征皮溫稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動脈搏動減弱(功能性(痙攣)>器質(zhì)性因素)
第2期(營養(yǎng)障礙期)癥狀癥狀加重,間歇性跛行明顯,疼痛轉為持續(xù)性靜息痛,夜間劇烈
體征皮溫顯著降低、色澤蒼白,或出現(xiàn)紫斑、潮紅,小腿肌萎縮,足背或脛后動脈搏動消失。(動脈閉塞+側枝形成)
第3期(壞死期)癥狀患肢趾(指)端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成,疼痛劇烈呈持續(xù)性
體征動脈完全閉塞,側支循環(huán)不能保證趾(指)存活

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