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空腔臟器損傷是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
小腸破裂 | 結(jié)腸破裂 | 直腸損傷 | |
臨床 特點(diǎn) | 早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎,診斷不難,無(wú)氣腹表現(xiàn)也不除外小腸穿孔 | 結(jié)腸損傷發(fā)生率比小腸低,但因結(jié)腸內(nèi)容物液體成分少而細(xì)菌含量多,故腹膜炎出現(xiàn)得較晚但嚴(yán)重 | ●腹膜反折之上—腹膜炎較晚但較嚴(yán)重 |
處理 | 一旦確診,立即手術(shù):簡(jiǎn)單修補(bǔ)、小腸部分切除(如多處破裂+完全斷裂+血運(yùn)障礙嚴(yán)重?fù)p傷+伴大血腫+腸壁血運(yùn)障礙) | 大部分患者先采用腸造口術(shù)或腸外置術(shù)處理3~4W病情好轉(zhuǎn)后再關(guān)閉瘺口 | 無(wú)論是上段或者下端破裂都用乙狀結(jié)腸造口術(shù),上段損傷的2~3個(gè)月關(guān)口 |
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