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【考點精講】骨巨細胞瘤

2020-04-02 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨巨細胞瘤是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下: 

1.骨巨細胞瘤特點 骨髓結締組織間充質細胞,以基質細胞和多核細胞為主要結構,是一種潛在惡性或介于良惡之間的溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡為20~40歲。好發(fā)部位股骨下段和脛骨上段。

2.病理特征按分化程度分為3級:Ⅰ級,基質細胞頗稀疏,核分裂少,多核細胞甚多;Ⅱ級,基質細胞多而密集,核分裂較多,多核細胞數(shù)目減少;Ⅲ級,以基質細胞為主,核異形性明顯,分裂極多,多核細胞甚少。因此,Ⅰ級偏良性,Ⅱ級為侵襲性,Ⅲ級為惡性。腫瘤的生物學行為、良惡性并不完全與病理分級一致。

3.骨巨細胞瘤X線主要表現(xiàn) 骨端偏心位溶骨性破壞無骨膜反應,病灶骨皮質膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變。

4.骨巨細胞瘤治療 屬G0T0M0~1者,以手術治療為主,采用切刮術加滅活處理,再植入自體或異體松質骨或骨水泥,但易復發(fā),對于復發(fā)者,應作切除或節(jié)段性截除術或假體置入術。屬G1~2T1~2M0者,采用廣泛或根治切除,化療無效。對于手術困難部位如脊椎者可采用放療,但放療后易肉瘤變,應高度重視。

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以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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