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外科主治考點(diǎn):急性血源性骨髓炎練習(xí)題(五)

急性血源性骨髓炎是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理習(xí)題如下:

5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動(dòng)。局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是

A.慢性骨髓炎

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.急性血源性骨髓炎

E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

【答案解析】D?;颊咝?,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動(dòng),局部無明顯腫脹,首先考慮診斷急性血源性骨髓炎?;颊呒毙云鸩?,排除慢性骨髓炎。脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病多見于12~14歲,近期有劇烈運(yùn)動(dòng)史,脛骨結(jié)節(jié)處有腫脹,故該患者可以排除此病?;撔躁P(guān)節(jié)炎則會(huì)在病變關(guān)節(jié)處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常緩慢起病,對(duì)稱性,局部常有隱痛、壓痛、僵硬。

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