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單純性下肢靜脈曲張?jiān)\斷有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
診斷并不困難,有下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲,小腿皮膚營(yíng)養(yǎng)不良而萎縮、瘙癢、色素沉著和潰瘍形成。但需做以下檢查了解淺靜脈及交通靜脈瓣膜功能和深靜脈通暢情況,以區(qū)別原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征、動(dòng)靜脈瘺。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全常與此病呈共發(fā)病,但前者癥狀較重,最可靠的鑒別是靜脈造影。
(1)大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenbur9試驗(yàn)):排空下肢靜脈血,于大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,讓患者站立,10秒鐘內(nèi)放開(kāi)止血帶,如出現(xiàn)自上而下的靜脈曲張,則表示靜脈瓣膜功能不全。如未放開(kāi)止血帶前就見(jiàn)止血帶下方靜脈30秒內(nèi)充盈,表示交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。
(2)深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):于大腿中上部扎止血帶,讓患者用力踢腿或做下蹲運(yùn)動(dòng)10余次,如靜脈曲張更明顯,張力增高,表示深靜脈不通暢。
(3)交通瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn)):患者仰臥抬高患肢,在大腿根部扎止血帶,從足趾向胭窩纏第l根彈力繃帶,從止血帶向下纏第2根彈力繃帶,讓患者站立,一邊向下解開(kāi)第1根繃帶,一邊向下纏第2根繃帶,如兩根繃帶之間出現(xiàn)曲張靜脈,表示該處交通靜脈功能不全。
(4)其他檢查:多普勒超聲、體積描記、靜脈造影等。
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