掌握！外科主治醫(yī)師考試重點(diǎn)內(nèi)容分析！

2019-07-10 11:31 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

新一輪的外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)開啟，各位考生準(zhǔn)備的怎么樣呢？為了幫助大家順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了外科主治醫(yī)師考試重點(diǎn)內(nèi)容分析，供大家參考！

1.疝修補(bǔ)術(shù)

方法		適用于
加強(qiáng)前壁	Ferguson	腹橫筋膜無顯著缺損、后壁尚健全
加強(qiáng)后壁	Bassini	腹橫筋膜已哆開、松弛，后壁較薄弱，尤其青壯年斜疝+老年人直疝
	Halsted	與Bassini法相似
	McVay	后壁薄弱嚴(yán)重、巨大斜疝+直疝+股疝
	Shouldice	較大的成人斜疝和直疝。復(fù)發(fā)率低

2.脾破裂的治療

脾破裂情況		治療
無休克或易糾正的一過性休克，影像學(xué)（B超、CT）證實(shí)脾裂傷較局限、表淺		嚴(yán)密觀察生命體征、血細(xì)胞比容及影像學(xué)下非手術(shù)治療。
觀察中發(fā)現(xiàn)繼續(xù)出血，或其他臟器損傷——立即中轉(zhuǎn)手術(shù)。	脾裂傷較輕（未損傷脾門）	保留脾臟，或行部分脾切除術(shù)。
	脾中心破裂、脾門撕裂、高齡或多發(fā)傷情況嚴(yán)重者	迅速行全脾切除術(shù)
	小兒	將1/3脾組織切成薄片或小塊埋入大網(wǎng)膜內(nèi)行自體移植（防止小兒脾切除術(shù)后發(fā)生OPSI）
	病理性脾破裂，或脾臟被膜下血腫	切除脾（防止延遲性脾破裂）

3.膽管癌的部位及手術(shù)方式

		腫瘤位于	手術(shù)方式
上段	Ⅰ型	肝總管，未侵犯左右肝管匯合部	肝門膽管、膽囊、肝外膽管切除、膽管空腸吻合術(shù)
	Ⅱ型	侵犯匯合部，未侵犯左右肝管
	Ⅲa型	侵犯右肝管	分別行膽管癌切除加同側(cè)肝切除、對(duì)側(cè)膽管空腸吻合術(shù)
	Ⅲb型	侵犯左肝管
	Ⅳ型	同時(shí)侵犯左右肝管	僅作膽道引流術(shù)
中段		切除腫瘤及距腫瘤邊緣1.0cm以上的膽管，十二指腸韌帶“脈絡(luò)化”，肝總管空腸吻合術(shù)
下段		胰十二指腸切除術(shù)

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多外科主治醫(yī)師考試知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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