醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了胸外科手術后急性通氣功能障礙患者的處理與預防措施如下，請各位考生仔細查看。  

1、手術后肺不張是引起肺內(nèi)分流增加，導致通氣功能障礙的最常見原因之一。這種低氧血癥單純僅靠吸氧是很難糾正的，術后早期應讓患者變換體位，取坐位或半坐位，特別是讓患者咳嗽和深呼吸，盡早使肺復張；

2、嚴格掌握拔除氣管插管指征，拔除后應充分供氧；

3、保持呼吸道通暢

（1）舌根后墜的處理：伸展頸部，托起患者下頜，使下頜骨向前向上移位，或經(jīng)口安置口咽通氣道；胸外科手術后急性通氣功能障礙的處理與預防

（2）喉頭水腫的處理：停止鼻導管給氧而改用面罩給氧，咽喉部用含利多卡因和腎上腺素噴霧，地塞米松20mg或氫化可的松200mg靜脈注射。經(jīng)上述處理無效則應該立即再次氣管插管。

（3）協(xié)助患者咳嗽排出呼吸道內(nèi)分泌物，對手術中分泌物或血液溢入氣道內(nèi)較多及衰弱的患者可以適當延遲拔除氣管插管，以方便吸出呼吸道分泌物。

4、對于呼吸道通暢的患者，由于引起術后早期低氧血癥的直接原因是V/Q降低及肺內(nèi)分流量增加，對這類患者的治療主要是充分供氧，頑固性低氧血癥及合并高碳酸血癥則應采用機械通氣治療；

5、保持胸腔引流管通暢。術后早期往往有較多的血或氣需要排出，若引流不暢，勢必造成肺被壓縮，使呼吸膜面積減少，引起急性通氣功能障礙。

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