[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,40歲,9個(gè)月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(一),為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值
選項(xiàng):
A.自細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血γ一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查
答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。B超結(jié)合AFP檢查,有助于早期肝癌的診斷,因此被廣泛用于普查肝癌?娠@示2cm以上的腫瘤;颊呖紤]肝臟病變,比如肝硬化或肝臟占位性病變,首選檢查為B超,如B超無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可進(jìn)一步選CT或MRT等檢查。放射性核素掃描是一種有創(chuàng)性檢查,對(duì)肝細(xì)胞有損傷,可加重肝損害,暫不作為首選。