原題:
[兒科學(xué)]急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮
選項(xiàng):
A.高熱驚厥
B.低鈣驚厥
C.低鈉驚厥
D.低血糖
E.高血壓腦病
答案:
E
解析:
[考點(diǎn)]高血壓腦病診斷、鑒別診斷
[分析]急性腎小球腎炎病程早期突然驚厥,應(yīng)首先想到高血壓腦病。因此時(shí)患兒血壓可很高,有時(shí)收縮壓可達(dá)200mmHg以上,極易引起驚厥。抽風(fēng)前多有頭暈、眼花或嘔吐等癥狀。鑒別:①高熱驚厥和低鈣驚厥多見(jiàn)于嬰幼兒;②低鈉驚厥多由嚴(yán)重水潴留血鈉被稀釋所致,及時(shí)查血鈉有助鑒別;③低血糖引起驚厥在新生兒常見(jiàn),兒童及成年人多與糖尿病有關(guān),應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史。