[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血
選項(xiàng):
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
B.骨髓幼紅細(xì)胞增加
C.尿中尿膽原排泄增加
D.血中非結(jié)合性膽紅素增加
E.血清結(jié)合珠蛋白增加

答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。

       血清結(jié)合珠蛋白(haptoglobin,Hp)是血漿中一組α2糖蛋白,由肝臟合成,其作用是運(yùn)輸血管內(nèi)游離的血紅蛋至網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)降解。

1、各種溶血性貧血,無(wú)論有無(wú)血管內(nèi)溶血或血管外溶血,Hp含量都明顯減低,甚至測(cè)不出。

2、鑒別肝內(nèi)和肝外阻塞性黃疸,前者Hp顯著減少或缺乏,后者Hp正常或增高。

3、傳染性單核細(xì)胞增多癥,先天性結(jié)合珠蛋白血癥等血清Hp可下降或缺乏。

4、急性或慢性感染、結(jié)核、組織損傷、風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤、淋巴瘤、SLE等,Hp可升高,此時(shí)若測(cè)得Hp正常,不能排除溶血。

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