[外科學(xué)]女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是
選項(xiàng):
A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。
膽道出血的一個(gè)特點(diǎn)是出出停停,出血后血液在膽道凝固,故表現(xiàn)為出血停止,但膽鹽溶解血栓的作用,因此血栓溶解后又出血。柏油梗是因?yàn)檠涸谀c道細(xì)菌的作用下,血紅蛋白中的鐵以高價(jià)鐵鹽的形式混在糞便,故呈柏油樣。和膽汁無(wú)關(guān)。