[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,52歲,原有勞累型心絞痛,近2...

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,52歲,原有勞累型心絞痛,近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院,住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分,早搏4—5次/分,血壓95/160mmHg,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF  ST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是
選項(xiàng):
A.減慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.緩解冠脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
答案:
C
解析:

答復(fù):本題選C。依題意是將患者考慮為變異性心絞痛。是否有心梗還需要心肌酶等相關(guān)檢查支持。題干未提及存在病理性Q波,故不是Q波心梗。

  靜息時(shí)發(fā)作,ECG有ST抬高,提示為變異性心絞痛。其治療首選CCB類藥物。

參閱:

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):變異性心絞痛

http://m.mississippidebtrecovery.com/html/2007/1/zh0028213226122170027998.html

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):變異性心絞痛Ⅰ

http://m.mississippidebtrecovery.com/html/2006/11/zh491945951132116002432.html

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