[外科學(xué)](2000)小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是
選項:
A.患側(cè)肢體活動減少或消失
B.對側(cè)腹壁反射消失
C.患側(cè)瞳孔散大
D.對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)
E.患側(cè)下肢病理反射
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
動眼神經(jīng)走形于大腦后動脈下方,由于大腦后動脈向下牽拉,司眼內(nèi)肌調(diào)節(jié)的副交感纖維居于動眼神經(jīng)根的背側(cè)。小腦幕切跡疝時,受到牽拉的刺激后使同側(cè)瞳孔縮小,因歷時短,常難以發(fā)現(xiàn),早期瞳孔常輕度散大,光反應(yīng)遲鈍,繼后可明顯擴(kuò)大,光反應(yīng)消失。