[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]女，40歲，下肢水腫，查體:心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-），腹水（-），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是
選項:
A.無心尖區(qū)收縮期雜音
B.肺聽診正常
C.肝不腫大
D.雙下肢水腫程度不一致
E.下肢皮膚呈暗紫色
答案：
C
解析：
答復(fù)：本題選C。
心源性水腫主要是右心衰竭的表現(xiàn)。水腫首先出現(xiàn)于身體的下垂部位，水腫呈對稱性、凹陷性，常伴頸靜脈怒張，肝腫大，靜脈壓升高，嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸、腹水。