[外科學(xué)]女性，45歲，反復(fù)嘔血2年，再發(fā)嘔血l天入院，急診胃鏡示食管賁門曲張靜脈出血。體格檢查：貧血貌，血壓11／8kPa(83／60mmHg)，蛙狀腹，脾肋下3cm，查肝功能示SG—PT90U／L(賴氏法)，白蛋白2.4g／L，總膽紅素35.5μmol／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?hr size=1>選項(xiàng):
A.三腔二囊管壓迫止血
B.靜脈注射止血藥
C.口服去甲腎上腺素
D.限制性門腔分流術(shù)
E.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
答案：
A
解析：
答復(fù)：正確答案是A
對(duì)于門脈高壓的患者，食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者治療的目的是緊急止血。如果患者肝功能嚴(yán)重?fù)p害，有大量腹水時(shí)，行外科手術(shù)治療的死亡率非常高，而從該患者的臨床表現(xiàn)判斷肝功能損害嚴(yán)重，并且伴有嚴(yán)重腹水，所以不能選擇手術(shù)。
對(duì)于這類病人因該首選非手術(shù)治療，而非手術(shù)治療中，常規(guī)重點(diǎn)應(yīng)用輸血、靜脈注射垂體加壓素和 三腔二囊管壓迫，所以正確答案是A。