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[內科學(含傳染病學)]女性,49歲,平素健康,突然發(fā)冷發(fā)熱...

原題:
[內科學(含傳染病學)]女性,49歲,平素健康,突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,用青霉素熱不退,l0天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為:
選項:
A.肺結核
B.支氣管擴張癥
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:
D
解析:

答復:本題選D。題中所述較符合急性肺膿腫表現(xiàn)。

急性肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)有:

    1)急起寒戰(zhàn)、高熱,伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。

    2)咳嗽 咳嗽、胸痛,于發(fā)病第5-15天咯出大量膿痰,有惡臭。

    血白細胞計數(shù)和中性粒細胞均明顯升高;X線檢查可見病變變肺部呈密度增高的大征狀陰影,并有空洞及液平。

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