[外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]屬于腎性腎功能衰竭的病因是
選項(xiàng):
A.腎中毒
B.前列腺增生
C.大出血、休克
D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石
E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管
答案:
A
解析:
根據(jù)發(fā)病原因的不同和各自的病理生理特點(diǎn),病因可分:
腎前性如失血、休克、嚴(yán)重失水、電解質(zhì)平衡紊亂,急性循環(huán)衰竭等,
腎性如急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、大面積擠壓傷等;
腎后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性腎小管壞死最為常見,也最具特征性,而且腎前性衰竭持續(xù)發(fā)展也會(huì)轉(zhuǎn)化為急性腎小管壞死。
引起急性腎小管壞死的病因主要是腎中毒 :對(duì)腎臟有毒性的物質(zhì),如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、鉍劑、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,萬(wàn)古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素Ⅰ、先鋒霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素(Cantharidin)等,都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。