[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):
女性，14歲，1個(gè)月前皮快感染，10天后面部及下肢腫，尿少。尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50/HP，BUN 12 mmol／L，Scr 320μmmol/L，血C 30.6g／L，抗鏈“O”400 IU／ml。臨床診斷為
答案：
A
解析：
[分析]本病人為青少年、女性，起病前病人有皮膚感染史，且抗鏈“O”明顯升高，病人浮腫、少尿，尿檢大量蛋白和紅細(xì)胞，低補(bǔ)體及腎功能的損害，為典型的急性腎炎，此病人與急進(jìn)性腎小球腎炎鑒別有一定困難，但因腎功能惡化程度不高，故首先考慮急性腎炎。又因此病人非隱匿發(fā)病所以不考慮隱匿性腎小球疾病，因不伴低蛋白血癥和高血脂等。故可除外腎病綜合征；