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[生理學]近端小管對葡萄糖重吸收的關鍵途徑是:

原題:
[生理學]近端小管對葡萄糖重吸收的關鍵途徑是:?
選項:
A.基側膜上的Na+泵
B.管腔膜上的同向轉運
C.腔膜上的逆向轉運
D.管腔膜上的電中性轉運
E.管腔膜上的生電性轉運
答案:
B
解析:
 

答復:

  原尿中不同物質被重吸收的程度不同:葡萄糖被全部重吸收,鈉,尿素等不同程度地重吸收,肌酐,尿酸和K+還可被分泌.

  在近端小管,濾過液中67%的Na+,Cl-,K+和水被重吸收,85%的HCO3-被重吸收,葡萄糖和氨基酸被全部重吸收;H+被分泌到腎小管中;近端小管重吸收的關鍵動力是:上皮細胞基側膜上的鈉泵。

 。ㄒ唬㎞a+,Cl-和水的重吸收該段小管液與血漿滲透壓相同,是等滲重吸收;在管腔膜上存在可轉運Na+的載體,小管細胞的基側膜上有鈉泵,通過"泵-漏模式"(pump-leak model)重吸收。

  結構:轉運體,鈉泵,緊密連接。

  近端小管前半段:主要與HCO3-和葡萄糖,氨基酸一起被重吸收;Na+進入上皮細胞的過程H+的分泌和葡萄糖,氨基酸的重吸收密切相關。

 。1)Na+-H+逆向轉運:Na+-H+交換體的逆向轉運→小管液中Na+順電化學梯度進入細胞,H+分泌到管腔中,有利于HCO3-的重吸收。

 。2)Na+-葡萄糖的同向轉運:Na+順電化學梯度進入上皮細胞內,釋放能量的同時由Na+-葡萄糖同向轉運體將葡萄糖轉運至細胞內,糖通過易化擴散從基側膜進入血液。

  Na+的重吸收促進水通過基膜進入相鄰毛細血管,水的重吸收多于Cl-的重吸收,且HCO3-的重吸收速率明顯大于Cl-的重吸收→近端小管的[Cl-]高于管周組織間液。

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