[生理學]腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于:?
選項:
A.腎小球濾過率增高
B.腎血漿流量增大
C.血漿蛋白濃度高
D.腎小球濾過膜面積增大
E.濾過膜上帶負電的糖蛋白減少或消失
答案:
E
解析:
答復:本題選E。
腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿理解為腎小球源性蛋白尿。血漿中的蛋白主要帶負電荷,腎小球病變時,腎小球濾過膜細胞孔隙增大,濾過膜表面的粘多糖減少或消失,正常時極少濾過的帶負電荷的分子如白蛋白大量通過通透性增高的濾過膜而出現(xiàn)蛋白尿。
腎小球濾過膜GBM由復雜三層構成,具有大小選擇性和電荷選擇性。