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[內(nèi)科學(含傳染病學)]男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹...

原題:
[內(nèi)科學(含傳染病學)]男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最響,血壓l70/90mmHg,胸片示主動脈增寬、扭曲,心影靴形。最可能診斷
選項:
A.風濕性主動脈瓣關閉不全
B.先心病,二葉式主動脈瓣
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈高壓,主動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病
答案:
C
解析:

答復:本題選C。

  男性,68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音(提示意義,考慮為主動脈瓣關閉不全),以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進,血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲(代償性增寬),心影靴形,

  主動脈瓣關閉不全

  1.心臟聽診:主動脈瓣區(qū)舒張期雜音,為一高調(diào)遞減型哈氣樣雜音,坐位前傾呼氣末時明顯。

  2、X線檢查:左心室明顯增大,升主動脈和主動脈結擴張,呈“主動脈型心臟”。

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