[內(nèi)科學(xué)]男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛l個(gè)月,多在夜間發(fā)作...

原題:
[內(nèi)科學(xué)]男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛l個(gè)月,多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是
選項(xiàng):
A.硝酸酯類
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.洋地黃類
E.乙胺碘呋酮
答案:
C
解析:
[考點(diǎn)]心絞痛的治療
[分析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),疼痛呈發(fā)作性。且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。符合典型的變異型心絞痛。是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致,該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣。改善心肌血液供應(yīng)。
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