原題:
[外科學]男,40歲,由4m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸嗚音弱。血壓l04/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是
選項:
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.橫結(jié)腸破裂
E.胰腺斷裂
答案:
A
解析:
[考點]肝破裂的臨床特點
[分析]該患者有外傷史,腹痛,腹膜刺激征陽性,并有失血表現(xiàn),考慮存在腹腔臟器創(chuàng)傷。進一步檢查右側(cè)肋骨骨折和右膈肌升高,最可能的診斷為肝破裂。