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[內科學(含傳染病學)]慢性乙型肝炎,病情穩(wěn)定,近l0天突然...

原題:
[內科學(含傳染病學)]慢性乙型肝炎,病情穩(wěn)定,近l0天突然出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,化驗肝功ALT300U/L,膽紅素56μmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),應診斷
選項:
A.慢性乙型肝炎(活動期)
B.慢性遷延性肝炎
C.肝炎后肝硬化
D.慢性乙、丁型肝炎重疊感染
E.慢性乙、戊型肝炎重疊感染

答案:
D
解析:

丁型肝炎患者發(fā)生于HBV感染的基礎上,也是以慢性患者和攜帶者為主。在慢性丁型肝炎和重疊感染時,抗-HDVIgM呈長期持續(xù)或波動性升高。急性乙型肝炎和HDV感染者稱為聯(lián)合感染,發(fā)生于慢性HBsAg攜帶者稱重疊感染。

因本題中患者HBsAg(+),抗HBe(+),為HBsAg攜帶者;抗HDVIgM(+),故應診斷為慢性乙、丁型肝炎重疊感染。答案選擇D。

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