[兒科學(xué)]男,5歲。眼瞼浮腫2周;(yàn)檢查:血紅蛋白97g/L,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,膽固醇9.8mmol/L,C
選項(xiàng):3460mg/L。最可能的診斷是
A.急進(jìn)性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎孟腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。
腎病綜合征分為腎病型和腎炎型,凡具有以下四項(xiàng)之一或多項(xiàng)者屬于腎炎型腎。}中所述符合腎炎型的標(biāo)準(zhǔn))
1、2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢查RBC>10個(gè)/高倍鏡,并證實(shí)為腎小球源性。
2、反復(fù)或持續(xù)性高血壓,并除外糖皮質(zhì)激素等原因所致。
學(xué)齡兒童≥130/90mmHg,學(xué)齡前≥120/80mmHg。
3、腎功能不全,并排除由血容量不足等所致。
4、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥。
A.急進(jìn)性腎炎:腎功能進(jìn)行性減退。
B.慢性腎炎急性發(fā)作:病史長,一般有2年。
C.急性腎孟腎炎:明顯的感染表現(xiàn)。
D.單純性腎。翰环
E.腎炎性腎。悍