[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]對疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者,應(yīng)...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]對疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者,應(yīng)選擇哪種檢查法較合適?
選項(xiàng):
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.PTC
E.氣鋇對比十二指腸造影
答案:
D
解析:

答復(fù):本題選D。

  PTC更適用于高位膽管梗阻。題中提示有明確的膽管梗阻。考慮選D。

  ERCP較PTC的創(chuàng)傷性小。當(dāng)無膽管擴(kuò)張時(shí),ERCP顯示膽管的成功率高,并能了解胰腺病變對膽管的影響。

  MRCP對梗阻性黃疸更具有診斷價(jià)值,甚至可部分替代有創(chuàng)性ERCP檢查。

參閱

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》輔導(dǎo):經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

http://m.mississippidebtrecovery.com/html/2007/2/zh9749223616270024664.html

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