[神經(jīng)病學(xué)]哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征
選項(xiàng):
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈
E.后交通動(dòng)脈
答案:
D
解析:
答復(fù):本題目選D
延髓背外側(cè)綜合征 :
當(dāng)一側(cè)椎動(dòng)脈或(及)小腦后下動(dòng)脈閉塞時(shí),在該側(cè)延髓背外側(cè)形成一個(gè)三角形缺血區(qū),稱為延髓背外側(cè)綜合征。小腦后
下動(dòng)脈是椎動(dòng)脈的主要分支,較易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,30~40歲者約有20%出現(xiàn)此種改變,使得動(dòng)脈管腔逐漸變窄,造成
局部血流量逐漸減少。
本綜合征的主要臨床表現(xiàn)是急性發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴水平性或混合性眼震及惡心、嘔吐(前庭神經(jīng)下核受累);病側(cè)
肢體共濟(jì)失調(diào),向病側(cè)傾跌(脊髓小腦束受累);病側(cè)軟腭及聲帶麻痹,患者聲嘶,吞咽困難(疑核及第9、10對(duì)腦神經(jīng)受
累);同側(cè)面部及對(duì)側(cè)肢體呈交叉性淺感覺減退(三叉神經(jīng)脊束核及脊髓丘腦束受累)。