[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,30歲,近5年腹瀉,多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊,粘膜細(xì)顆粒狀,Hb110g/L,下面哪項(xiàng)治療是適當(dāng)?shù)?hr size=1>選項(xiàng):
A.禁食
B.靜脈高營(yíng)養(yǎng)
C.輸血
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.水楊酸制劑
答案:
E
解析:
答復(fù):潰瘍性結(jié)腸炎
“結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊,粘膜細(xì)顆粒狀”是潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下表現(xiàn),患者目前處在慢性期,治療應(yīng)選水楊酸制劑,若處在急性發(fā)作期則選糖皮質(zhì)激素。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括:一般治療;藥物治療;手術(shù)治療。藥物治療中SAPA(柳氮磺吡啶)是治療本病的常用藥物,屬于氨基水楊酸制劑。適用于輕中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已緩解者。
相關(guān)內(nèi)容
潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛。病情輕重不一,多呈慢性反復(fù)發(fā)作。結(jié)腸鏡下可見粘膜呈細(xì)顆粒狀,彌漫性充血、水腫,血管紋理模糊,質(zhì)脆,出血,可附有膿性分泌物,可見彌漫性糜爛和多發(fā)性淺表潰瘍。慢性病變可見假息肉和橋狀粘膜,結(jié)腸袋往往消失。
按病情程度分為三度:①輕度:最多見。腹瀉日行4次以下,便血輕或無(wú),無(wú)發(fā)熱、脈動(dòng)速、貧血無(wú)或輕,血沉正常;②重度:腹瀉較重,日行6次以上,并有明顯血便,有發(fā)熱、脈速等全身癥狀,血沉加快,血紅蛋白下降。③中度:介于輕度與重度之間。