[生理學]代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管：

　　細胞內(nèi)外是K⁺-H⁺交換。腎小管是Na⁺-K⁺交換（重吸收K⁺）和Na⁺-H⁺交換（重吸收Na⁺），兩者之間有竟爭性抑制作用。

　　代謝性酸中毒時，細胞發(fā)生K⁺-H⁺交換，K⁺由細胞內(nèi)到細胞外，以代償。在腎臟，腎小管加大泌H⁺以代償，Na⁺-H⁺交換增強，以更多的排出H⁺，結(jié)果是Na⁺-K⁺交換抑制。

　　當Na⁺-K⁺交換增強，K⁺-H⁺交換就減弱，反之Na⁺-K⁺交換減弱，K⁺-H⁺交換就會增強。