[生理學]某人由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動脈血壓降低,該人搏出量減少是由于下列哪項所致??
選項:
A.心室后負荷增大
B.心迷走神經興奮
C.心交感神經興奮
D.異長調節(jié)
E.等長調節(jié)
答案:
D
解析:
本題選D。
由臥位突然站立,則在重力的作用下,血液回到右心減緩,右心室回心血量減少,右心泵出血量減少,進入左心室血量亦減少,則最終左室泵出血量降低。
前負荷(preload)是指肌肉在發(fā)生收縮期前所承載的負荷,它使肌肉在收縮前處于某種被拉長的狀態(tài),具有一定的初長度。
在本題中左室的充盈量減少,故心肌初長度要發(fā)生對應的縮短,即通過異常調節(jié)來適應該變化。
相關知識
異長自身調節(jié)(heterometric autoregulation):心肌的收縮強度可隨著其初長度的改變而改變,心肌具有的這種特性稱為異長自身調節(jié)。
等長調節(jié)(homometric regulation):通過改變心肌收縮能力或收縮性調節(jié)心臟泵血功能的機制。
心室舒張末期壓力的高低可反映心室肌的前負荷。
心肌通過異長自身調節(jié)能對搏出量進行精細調節(jié)。
前負荷受靜脈回心血量和射血后心室內剩余血量的影響。
心室肌的后負荷取決于動脈血壓的高低。
后負荷增加時可使心室搏出量減少。
射血期心室壁的張力反映心室的后負荷。