A.腸扭轉
B.腸套疊
C.腸粘連
D.腸腫瘤
E.腸系膜動脈栓塞
答案:
A
解析:
腸扭轉
小腸扭轉:急性小腸扭轉多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在膠周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部,病人往往不敢平仰臥,喜取胸膝位或蜷曲側臥位;嘔吐頻繁,腹脹不顯著或者某一部位特別明顯,可以沒有高亢的腸鳴音。腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢。病程稍晚,即易發(fā)生休克。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,另外,還可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態(tài)的小跨度蜷曲腸袢有等特有的征象。
乙狀結腸扭轉:多見于男性老年,常有便秘習慣,或以往有多次腹痛發(fā)作經排氣、排便后緩解的病史。臨床表現除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。如作低壓灌腸,往往不足500ml便不能再灌入。鋇劑灌腸X線檢查見扭轉部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。