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詳情念珠菌病的概述、臨床表現(xiàn)及診斷、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
【概述】
念珠菌病是由念珠菌屬(主要是白念珠菌)引起的皮膚、黏膜及內(nèi)臟器官的急性、亞急性及慢性感染。念珠菌正常情況下就可能定植在人體的皮膚、口腔、消化道、陰道等處,當(dāng)身體免疫能力下降時(shí),就可能發(fā)生念珠菌感染。
【臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)】
念珠菌病 | 口腔黏膜包括頰、齒齦、軟硬腭等黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的假膜,基底潮紅或輕度糜爛,俗稱鵝口瘡。檢查假膜可見(jiàn)大量孢子及假菌絲 |
念珠菌性外陰陰道炎 | 是婦女常見(jiàn)病,大約60%~70%的婦女一生中都有一次或數(shù)次外陰及陰道念珠菌感染。表現(xiàn)為外陰及陰道黏膜潮紅,有白色凝乳狀的假膜,白帶增多,外陰瘙癢,性交疼痛。檢查假膜可見(jiàn)大量孢子及假菌絲。本病性接觸是重要傳播途徑之一,治療中應(yīng)注意男女雙方同時(shí)治療 |
念珠菌性龜頭包皮炎 | 多見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)者。龜頭及包皮內(nèi)側(cè)面潮紅,也可有散在的紅丘疹,出現(xiàn)白色凝乳狀的假膜,顯微鏡檢查假膜可見(jiàn)大量孢子及假菌絲。本病性接觸是重要傳播途徑之一,治療中應(yīng)注意男女雙方治療。包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)切除過(guò)長(zhǎng)的包皮 |
皮膚念珠菌病 | 皮膚念珠菌性間擦疹發(fā)生在腹股溝皺褶處、臀溝、肛周、腋窩、乳房下部及臍周等處。皮膚大片潮紅糜爛,邊緣清楚有鱗屑,部分可見(jiàn)白色凝乳狀的假膜。糖尿病患者、肥胖者、兒童尿布皮炎者更容易繼發(fā)此病 |
【治療要點(diǎn)】
1.口服藥 成人用量:伊曲康唑每日200mg,連續(xù)7天;氟康唑每日150mg,1~3日;特比萘芬每日250mg,7~14天。
2.念珠菌性外陰陰道炎可外用制霉菌素栓劑、咪康唑栓劑、克霉唑(三苯甲咪唑)栓劑等。口腔念珠菌病可用制霉菌素溶液含漱。皮膚念珠菌病及念珠菌性龜頭包皮炎可外用特比萘芬霜?jiǎng)?、益康唑霜?jiǎng)⑦淇颠蛩獎(jiǎng)┑取?/p>
【健康指導(dǎo)】
1.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)內(nèi)衣、內(nèi)褲定期消毒。
2.不亂用含有皮質(zhì)激素類(lèi)的藥品,有糖尿病的患者應(yīng)積極治療糖尿病。
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