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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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【概述】
造成兩個或兩個以上部位的損傷。對于多發(fā)傷而言,時間就是生命。即采用“先治療,后診斷;邊治療,邊診斷”的多發(fā)傷救治原則。
【診斷要點】
1.診斷思路
有無高動能暴力傷病史。
判斷有無休克、昏迷
判斷有無可迅速危及生命的三大表現(xiàn):①呼吸障礙:呼吸道是否通暢,呼吸是否受限。②循環(huán)障礙:有無低血容量、心泵受損及血管張力紊亂。嚴重的循環(huán)障礙可表現(xiàn)為休克或心力衰竭。③活動出血:包括外出血和內(nèi)出血。未被控制的大出血可以導(dǎo)致死亡。
2.診斷順序
在對生命狀態(tài)的準確評估基礎(chǔ)上,可按下述順序做出診斷,以避免對重要損傷的疏忽或漏診。此順序即CRASH PLAN。CRASH為英文單詞,碰撞的意思;PLAN是計劃的意思。這兩個單詞意思是碰撞計劃(對創(chuàng)傷的診斷步驟)。兩個單詞的九個字母,各代表一個臟器或部位,這就是診斷的順序:C(cardiac)心臟,R(respiratory)呼吸,A(abdomen)腹部,S(spinal)脊柱,H(head)頭部,P(pelvis)骨盆,L(limb)肢體,A(arteries)動脈,N(nerves)神經(jīng)。
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