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1、血管內(nèi)膜損傷
高血壓、血流動力學(xué)改變、激素、免疫復(fù)合物、細(xì)菌病毒、糖尿病及低氧血癥等因素,可使血管內(nèi)皮細(xì)胞層受到破壞,進(jìn)而促使平滑肌細(xì)胞增殖,造成大量細(xì)胞外基質(zhì)和脂質(zhì)聚積,最終形成動脈硬化斑塊。
2、脂質(zhì)代謝紊亂
因動脈內(nèi)膜通透性改變、內(nèi)膜組織間隙增加、低密度脂蛋白(LDL)代謝能力降低、LDL運送過程受阻或血漿中LDL的濃度增高,使LDL聚積在動脈內(nèi)膜,與結(jié)締組織復(fù)合物的特異性結(jié)合形成動脈硬化斑塊。
3、動脈血流動力學(xué)改變
動脈血流動力學(xué)改變與血管特殊部位的解剖特點息息相關(guān),剪切力低、血管分叉處的層流、狹窄病變遠(yuǎn)端的湍流等血流速度改變?nèi)菀讓?dǎo)致硬化斑塊形成。此外,高血壓、血管機(jī)械性損傷也會促進(jìn)硬化斑塊的形成。
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