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二、A2型選擇題
1.男性,72歲,因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院,查體雙肺底有少量濕啰音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為
A.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
B.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)
C.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)
D.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
E.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
【答案解析】D。
該老年男性病人患急性心肌梗死,出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)心功能分級(jí)應(yīng)按Killip分級(jí):Ⅰ級(jí)尚無(wú)明顯心力衰竭;Ⅱ級(jí)有左心衰竭,肺部濕啰音<50%肺野;Ⅲ級(jí)有急性肺水腫,全肺滿布大、小、干、濕啰音,Ⅳ級(jí)有心源性休克等不同程度或階段的血流動(dòng)力學(xué)變化。因此答案是D。NYHA分級(jí)是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)方案,適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級(jí)。
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