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創(chuàng)傷性潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍具有明確的病因，是由殘根、殘冠、過(guò)銳的牙尖或邊緣嵴、制作不良的義齒、口腔不良習(xí)慣等引起的長(zhǎng)期慢性機(jī)械性刺激，導(dǎo)致相應(yīng)部位產(chǎn)生的軟組織損害，此類為機(jī)械性刺激引起的創(chuàng)傷性潰瘍，也是最常見(jiàn)的一類創(chuàng)傷性潰瘍。還有一部分創(chuàng)傷性潰瘍是由于誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿、口腔治療時(shí)操作不當(dāng)所致的某些具有腐蝕性藥物溢出，造成的化學(xué)性灼傷。此外，由于食用過(guò)熱的食物、飲料等引起的黏膜灼傷也屬于創(chuàng)傷性潰瘍。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱復(fù)發(fā)性口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，是最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍性損害。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病因素并不十分明確，主要與免疫、遺傳、系統(tǒng)性疾病、環(huán)境、精神等因素有關(guān)，患病率約為10%——30%。按潰瘍的大小、深淺及數(shù)目不同可將復(fù)發(fā)性口腔潰瘍分為輕型、重型、皰疹型3型。其中最常見(jiàn)的是輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。

為了能夠明確診斷，有助于疾病的鑒別，在詢問(wèn)病史過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

①潰瘍是否經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,間隔時(shí)間的長(zhǎng)短；

②潰瘍持續(xù)的時(shí)間、好發(fā)的部位以及潰瘍的數(shù)目；

③潰瘍發(fā)作前是否有發(fā)皰病史，皰的顏色、大小、數(shù)目；

④潰瘍是否能自行愈合、愈合時(shí)間的長(zhǎng)短；

⑤潰瘍發(fā)作時(shí)是否伴有皮膚病損；

⑥潰瘍發(fā)作前以及發(fā)作過(guò)程中全身的狀況；

⑦全身系統(tǒng)性疾病以及家族病史；

⑧藥物過(guò)敏史、用藥史。

臨床檢查潰瘍時(shí)應(yīng)全面仔細(xì)，尤其要注意檢查潰瘍的數(shù)目、大小形狀、邊緣、部位、基底情況、表面?zhèn)文さ念伾?、厚度、周圍黏膜是否充血、潰瘍愈合后是否有瘢痕形成；此外還應(yīng)判斷是否需要相應(yīng)的輔助檢查。

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