口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師會遇到關(guān)于口腔生理學的一些問題,以下是牙根的形成的相關(guān)知識醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理供大家參考:
當牙冠發(fā)育即將完成時,牙根開始發(fā)育。首先是內(nèi)釉上皮和外釉上皮在頸環(huán)處增生,向未來的根尖孔方向生長,這些增生的雙層細胞稱為上皮根鞘。上皮根鞘的內(nèi)側(cè)面包繞著牙乳頭細胞,上皮根鞘的外面被牙囊包繞。被上皮根鞘包繞的牙乳頭細胞也向根尖部增生,其與上皮根鞘相接觸的細胞分化成成牙本質(zhì)細胞,形成根部牙本質(zhì)。上皮根鞘繼續(xù)生長并向根尖孔處呈45°角彎曲,形成一個中間有孔的盤狀結(jié)構(gòu),稱為上皮隔。其中間的孔即未來的根尖孔。
在單根牙形成中,上皮根鞘的內(nèi)層細胞誘導(dǎo)鄰近的牙髓細胞,分化為成牙本質(zhì)細胞進而形成牙本質(zhì)。牙本質(zhì)形成后,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理其表面的上皮根鞘發(fā)生斷裂,使上皮根鞘與根部牙本質(zhì)分離,并向牙囊的深層移動,斷裂的上皮根鞘呈網(wǎng)狀包繞在牙根的周圍。此時牙囊中的間充質(zhì)細胞立即進入斷裂的上皮細胞之間,并與牙根部牙本質(zhì)接觸,在該處分化成成牙骨質(zhì)細胞,并分泌牙骨質(zhì)基質(zhì),經(jīng)礦化后形成牙骨質(zhì)。而斷裂的上皮根鞘細胞進一步離開根面,大部分被吸收,部分可遺留在發(fā)育中的牙周膜中,稱上皮剩余,也稱馬拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)。此上皮遇刺激可形成牙源性囊腫或牙源性腫瘤。
多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的。首先在上皮隔上長出兩個或三個舌狀突起,然后增生伸長,與對側(cè)突起相連,此時上皮隔中央的單個孔被分隔成兩個或三個孔,將形成雙根或三根。發(fā)育過程同單根牙。