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小兒腎母細胞瘤應做的檢查

2010-11-03 15:28 醫(yī)學教育網
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  1、血象檢查 血常規(guī)檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數(shù)有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關?勺鳛橹委煏r追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。

  2、血液檢查 腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化驗反映腎臟受損情況。腎臟破壞嚴重時血紅細胞生成素減少。肝功能檢查可用作觀察治療的毒性反應。

  3、尿液檢查 尿顯微鏡檢查不少有血尿和蛋白尿,但尿中多不能找到癌細胞。醫(yī).學教育網搜集整理尿化驗及培養(yǎng)可查知血尿及泌尿系感染。

  4、骨髓檢查 此病轉移至骨髓者甚為罕見,而神經母細胞瘤常常有骨髓轉移,故骨髓檢查對此兩病的鑒別診斷頗有幫助。

  5、穿刺活檢 近年有人報道用細針快速穿刺抽吸細胞學檢查診斷法,醫(yī).學教育網搜集整理手術前即能確診,方法簡單,正確率達90%.穿刺活檢對巨大腫瘤并估計無法切除者有一定意義,因為在術前可明確組織學類型,估計患兒的預后,以利于制訂術前和術后的化療和放療的方案。但已有穿刺徑路腫瘤種植的報道。

距筆試考試還有

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