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【生物化學(xué)】嘌呤堿基的C8來自于:
A. N5-CH=NH-FH4
B. N5一CH3一FH4
C. N10一CHO—FH4
D. N5,N10一CH3一FH4
E. N5,N10=CH-FH4
學(xué)員提問:老師請解釋?
答案與解析:本題的正確答案是E。
本題考察一碳單位代謝、生理意義、代謝輔酶這幾個知識點內(nèi)容。
某些氨基酸在分解代謝過程中可以產(chǎn)生含一個碳原子的基團,原一碳單位,主要的一碳單位有:甲基、甲烯基、甲;、甲炔基、亞氨甲基,須與FH4結(jié)合而轉(zhuǎn)運和參加代謝。其主要來源的氨基酸有絲氨酸、甘氨酸、蛋氨酸及色氨酸。
生理意義:作為合成嘌呤、嘧啶的原料,參與核酸合成,如嘌呤合成時C8是由N5,N10=CH-FH4提供,故一碳單位將氨基酸與核酸代謝聯(lián)系起來,若其代謝降礙可引起核酸生成障礙,從而造成某些病理情況,而某些生物也是通過干擾細(xì)菌或腫瘤細(xì)胞的葉酸合成,通過影響一碳單位代謝和核酸生成而發(fā)揮藥理作用。 其輔酶是四氫葉酸。
【藥理學(xué)】強心苷引起的房室傳導(dǎo)阻滯最好選用:
A.異丙腎上腺素
B.氯化鉀
C.腎上腺素
D.阿托品
E.苯妥英鈉
學(xué)員提問:老師,請解釋,為什么不是A?
答案與解析:本題的正確答案是D。
強心苷引起的房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)用阿托品來阻斷竇房結(jié)M受體,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,從而增加心率。而異丙腎上腺素直接作用與心臟受體,不能對抗強心苷中毒。
所以,此題答案為D,而不能選A。
【流行病學(xué)】如果研究開始時研究人群病例已經(jīng)產(chǎn)生,則不能進(jìn)行
A.隊列研究
B.前瞻性隊列研究
C.回顧性隊列研究
D.雙向隊列研究
E.病例對照研究
學(xué)員提問:老師謝謝您,能詳細(xì)講解嗎?
答案與解析:本題的答案是B。
前瞻性隊列研究:研究對象的確定與分組根據(jù)研究開始所獲得的現(xiàn)實材料,研究結(jié)果需要前瞻觀察一段時間才能得到,而不是在研究開始時已知,所需時間往往較長,有觀察者定期隨訪。
本題中研究開始時研究人群的病例已經(jīng)產(chǎn)生,即研究結(jié)果已經(jīng)出現(xiàn),所以不能進(jìn)行前瞻性隊列研究。
【衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)】在制定尿鉛95%參考值苑圍時,宜采用界值為
A. ±1.96S
B. ±1.96S
C.<P95
D.≥P95
E. P5
學(xué)員提問:老師,請分析?
答案與解析:本題的答案是C。
參考值范圍也稱為正常值范圍,醫(yī)學(xué)上常把絕大多數(shù)正常人的某指標(biāo)值范圍稱為該指標(biāo)的正常值范圍。這里的絕大多數(shù)可以是90%、95%、99%等,最常用的是95%。對于服從正態(tài)分布的指標(biāo),其參考值范圍的制定可根據(jù)正態(tài)分布面積分布的規(guī)律計算;對于不服從正態(tài)分布的指標(biāo),可利用百分位數(shù)法制定參考值范圍。
正常值范圍的計算公式如下:
因為尿鉛原始數(shù)據(jù)分布不對稱,不符合正態(tài)分布,所以利用百分位數(shù)法制定參考值范圍。因為本題求尿鉛的正常值范圍,人體內(nèi)尿鉛含量越低越好,所以沒有下限,只求出尿鉛的95%上限值即可。
根據(jù)計算公式可知只有上限的尿鉛95%參考值范圍是:<P95。
所以本題的答案是C。
【生理學(xué)】以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的
A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外
B.鈉泵可順著濃度差使細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從膜內(nèi)移出Na+,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D.鈉泵的活動造成細(xì)胞內(nèi)高K+,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
E.鈉泵的活動可造成膜兩側(cè)的離子勢能儲備
學(xué)員提問:為什么呢,謝謝!
答案與解析:本題的正確答案是B。
各種細(xì)胞的細(xì)胞膜上普遍存在著鈉-鉀泵,是一種耗能而作功的系統(tǒng),作用是能夠在消耗代謝能的情況下逆著濃度差把細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外,同時逆著濃度差把細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi),因而形成和保持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。
所以B選項的說法“鈉泵可順著濃度差使細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)入膜內(nèi)”是錯誤的,所以本題的答案是B。