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傷寒流行病學(xué)主要包括傳染源、傳播途徑、人群易感性以及流行特征等方面了。
(一)傳染源
傳染源是患者和帶菌者。
帶菌者:潛伏期帶菌者、暫時(shí)帶菌者、慢性帶菌者病人從潛伏期即可由糞便排菌,起病后2~4周排菌量最多,傳染性最大。排菌期限3個(gè)月以上者稱(chēng)慢性帶菌者,是本病不斷傳播或流行的主要傳染源。
(二)傳播途徑
傷寒桿菌通過(guò)糞——口途徑感染人體。
1.水源污染:是本病的重要傳播途徑,常是暴發(fā)流行的主要原因。
2.食物污染
3.日常生活接觸
4.蒼蠅與蟑螂機(jī)械性傳播
5.同性戀者之間,可通過(guò)糞口途徑相互傳播
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人對(duì)本病普遍易感,以兒童及青壯年發(fā)病較多,病后免疫力持久。與副傷寒之間無(wú)交叉免疫。
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可發(fā)生在任何季節(jié),但以夏秋季多見(jiàn);多系散發(fā),偶有暴發(fā)流行。傷寒桿菌沒(méi)有動(dòng)物儲(chǔ)存宿主。