慢性胃炎病理改變及臨床表現(xiàn)如下：

　　一、病理改變

　　慢性胃炎的過(guò)程是胃黏膜損傷與修復(fù)的一種慢性過(guò)程，主要組織病理學(xué)特征是炎癥、萎縮和腸化生。炎癥表現(xiàn)為黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，當(dāng)見(jiàn)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)顯示有活動(dòng)性炎癥，稱(chēng)為慢性活動(dòng)性胃炎。

　　慢性炎癥進(jìn)一步發(fā)展則引起胃黏膜固有腺體（幽門(mén)腺或泌酸腺）數(shù)量減少甚至消失，并伴纖維組織增生、黏膜肌增厚，嚴(yán)重者胃黏膜變薄（在慢性炎癥過(guò)程中，胃黏膜也有反應(yīng)性的增生變化，如果胃上皮或化生的腸上皮過(guò)度增生，即萎縮過(guò)形成時(shí)胃黏膜可不�。�，此即萎縮性胃炎（見(jiàn)圖4-4-2）。當(dāng)胃固有腺體為腸腺樣腺體所代替，稱(chēng)為腸化生。胃上皮或化生的腸上皮在再生過(guò)程中可形成異型增生。

　　病理組織學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　慢性胃炎癥狀輕或者無(wú)癥狀，可表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀，這些癥狀的有無(wú)及嚴(yán)重程度與慢性胃炎的內(nèi)鏡所見(jiàn)及組織病理學(xué)改變并無(wú)肯定的相關(guān)性。

　　自身免疫性胃炎患者可伴有舌炎和貧血。