肺炎球菌肺炎的診斷和常見鑒別診斷
1.診斷:根據(jù)典型癥狀、體征結(jié)合X線檢查可初步診斷,確診依靠病原學檢查。
2.鑒別診斷
(1)干酪性肺炎:多有低熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀。痰中可找到結(jié)核菌。病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不均,消散緩慢,可有空洞或肺內(nèi)播散?垢腥荆ǔZ酮外)治療無效。
。2)其他病原體所致肺炎。
。3)肺栓塞:可出現(xiàn)發(fā)熱、胸膜性胸痛和實變影。多數(shù)有咯血、呼吸困難。抗醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理感染治療無效時應除外。
。4)下葉肺炎:出現(xiàn)腹部癥狀應與急性膽囊炎、膽石癥、膈下膿腫、急性闌尾炎鑒別。
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