智力低下應(yīng)該做哪些檢查？

　　一、神經(jīng)精神檢查

　　二、實驗室檢查 實驗室檢查包括血、尿、腦、脊液生化檢查、頭顱X線及CT檢查、腦血管造影、腦電圖、誘發(fā)電位、聽力測定、染色體分析、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺功能測定、病毒（如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒）、原蟲（如弓形體）及抗體檢查等。應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇有關(guān)項目。

　　三、智力測驗和行為判定 輕度MR多用智力測驗，重度以上MR采用智力測驗方法往往有困難，必須依靠行為評定量表，而評定量表對鑒別輕度MR時，又不及智力測驗可靠。因此兩種方法應(yīng)配合使用，對檢查結(jié)果必須綜合分析。

　　1.智力測驗方法

　�。�1）篩查法 按通用的智力測驗方法檢查時，往往需要較長的時間，有時需1～2小時以上，不利于一般兒科醫(yī)生或小兒保健普查時應(yīng)用，所以采用一些簡易的篩查方法。測試的內(nèi)容大多是從各種經(jīng)典的智力測驗方法中選出。測驗時僅須較短的時間，可以初步篩查出可疑病例。篩查結(jié)果只能做為需要不需要進(jìn)一步檢查的依據(jù)，不能據(jù)此而做出診斷。目前國內(nèi)常用的篩查方法有以下幾種。

　�、俚し鹬橇Πl(fā)育篩查法（Denver developmental screening test，DDST）：適用于初生至6歲小兒，方法操作簡便，花費時間少，工具簡單，信度和效度均好。此法已被世界各地廣泛采用。我國于80年代初開始應(yīng)用此法。上海、北京等地根據(jù)我國社會、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理經(jīng)濟、語言、文化、教育方法和地理環(huán)境的特點，將DDST進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化處理，并繪制了小兒智力發(fā)育篩查量表（DDST-R）。

　�、冢├L人測驗：根據(jù)畫出的人形進(jìn)行評分，判斷智力發(fā)育水平，適用于5～12歲兒童智力篩查。年齡較小的孩子有得分偏高而年齡較大小兒有得分偏低的趨勢。引測驗與其他智力量表測驗所得的IQ有明顯的相關(guān)性。

　�。�2）診斷法

　�、夙f氏兒童智力量表（WISC-CR）：適用于6～16歲兒童。

　�、谥袊�-韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）：適用于4～6歲半兒童。

　�、蹕胗變喊l(fā)育檢查量表（Gessell ScaleR）適用于0～3歲兒童。

　�、策m應(yīng)行為評定法

　�。�1）嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表適用于6個月～13歲至15歲兒童。此量表是診斷MR及分級不可缺少的工具。

　　（2）新生兒行為神經(jīng)評分法（NBNA） 全國協(xié)會組已通過調(diào)查研究，確定了全國新生兒NBNA正常范圍，其臨床應(yīng)正在逐步開展。